支原體基本信息

支原體是1898年Nocard等發現的一種類似細菌但不具有胞壁的原核微生物，能在無生命的人工培養基上生長繁殖，直徑50-300nm，能通過細菌濾器。過去曾稱之為類胸膜肺炎微生物(pleuropneumonia-like organism，PPLO)，1967年正式命名為支原體。

支原體(mycoplasma):又稱霉形體，為目前發現的zui小的zui簡單的原核生物?；驍盗繛?80。支原體細胞中*可見的細胞器是核糖體(支原體是原核細胞，原核細胞的細胞器只有核糖體)。

結構也比較簡單，多數呈球形，沒有細胞壁，只有三層結構的細胞膜，故具有較大的可變性。支原體的基因組多為雙鏈DNA，散布于整個細胞內沒有形成的核區或擬核。這種細胞內含有DNA、RNA和多種蛋白質，包括上百種酶。支原體可以在特殊的培養基上接種生長，用此法配合臨床進行診斷。與泌尿道感染有關的主要是分解尿素支原體和人型支原體兩種，約有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上兩種支原體引起的，是非淋菌性尿道炎及宮頸炎的第二大致病菌。在成年人的泌尿道中分解尿素支原體和人型支原體感染率主要與性活動有關，也就是說，與次數的多少、對象的數量有關，不管男女兩性都是如此。據統計女性的支原體感染率更高些，說明女性的道比男性道更易生長支原體。另外，分解尿素支原體的感染率要比人型支原體的感染率為高。

支原體診療原則

1. 具有比較典型的感染過程，無論有無癥狀(因為有大約一半屬于癥狀不明顯者，等到明顯時可能已造成損害了)檢查衣原體陽性者，不分男女都需要治療;

2. 一些根本無尿道炎癥狀的人偶然體檢發現，或是一些女性懷孕后發現支原體感染，但局部檢查沒有炎癥表現者，多屬于攜帶者可能性比較大，是否治療有一定分歧。對于普通人，可不需特別治療，或正規使用抗生素后，轉陰也好，不轉陰也不必強求;對于孕婦而言，一般建議用藥轉陰，但也不必苛求。

3. 用藥方面，抗生素耐藥現象越來越明顯，每個地區的耐藥的種類和藥品都不太相同，因此會有一些人用美滿霉素好，有些人則喜歡用阿奇，而廣東某地的研究表明，交沙霉素對解脲支原體zui敏感;但正因如此，當某種抗生素被廣泛使用后，其耐藥的機會就大大增加了。的聯合用藥有時是不得已之舉。

4. 經驗用藥一療程后效果不顯，應積極進行藥敏實驗。

5. 中西醫結合既可較快改善癥狀，也能在一定程度上減少耐藥，當然這種結合不是中藥加西藥，而是有機結合。

6.中藥婦炎丸的治療，可采用活血化瘀、健脾利濕方法來治療支原體。

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